Estrategia educativa afectiva y calidad del desarrollo biopsicosocial del lactante de madre adolescente (página 2)

5.2 Procesamiento estadístico.

Se utilizaron tablas de distribución de
frecuencia. Se realizan cálculos de porcentaje y pruebas
de hipótesis para proporciones (Z), mediante el
análisis del uso del paquete estadístico Microstat.
Los análisis estadísticos se realizaron sobre la
base de una significación del 0.05 y del 0,01 donde fue
oportuno.

5.3 Aspectos Generales del estudio.

Se realizó un estudio prospectivo, longitudinal,
comparativo y de intervención en madres adolescentes entre
10 y 19 años de edad y sus lactantes, pertenecientes a dos
grupos básicos de trabajo del Policlínico
Universitario "Camilo Cienfuegos", San Cristóbal, en el
período comprendido desde el 1 de Mayo del 2009 hasta el
30 de Abril del 2010.

5.4 Universo y muestra.

En el estudio el universo estuvo constituido por 54
madres adolescentes y sus lactantes pertenecientes a los CMF de
los GBT No 1 y 2 del Policlínico Comunitario" Camilo
Cienfuegos" de San Cristóbal, resultando la muestra
coincidente con el universo. Se crearon dos grupos independientes
(estudio- control), de 27 pacientes cada uno, su inclusión
en uno u otro grupo fue al azar, como criterio de
inclusión se tomó la aceptación de
participar en el estudio previo consentimiento
informado.

6. Análisis bioético.

En nuestro trabajo fue totalmente imprescindible
conversar con las madres antes de aplicar la Estrategia educativa
afectiva; se le explicó claramente en que consistía
la misma, los objetivos que se perseguían y los beneficios
que podrían obtener para el desarrollo biopsicosocial de
sus hijos. Solo así y con la total aprobación de
las madres mediante el llenado del modelo establecido de
consentimiento informado se procedió a ejecutar dicha
Estrategia. Cumpliendo así con los principios
éticos establecidos de beneficencia, no maleficencia,
justicia y consentimiento informado.

Análisis y
discusión de los resultados

El embarazo en la adolescencia constituye un importante
problema de salud pública, tanto en América Latina
como en el resto del mundo. (36)

Tras el análisis de los resultados obtenidos en
este trabajo, pudimos observar que de las 54 adolescentes
incluidas en el estudio, 34 estaban comprendidas en la
adolescencia tardía, entre 17 y 19 años, para un
63%.( Ver Gráfico 1)

Nuestros resultados coinciden con Arie Hoekman,
representante para México y Cuba del Fondo de
Población de la ONU quien señaló en el 2007
que por lo menos 14 millones de adolescentes de entre 15 y 19
años dan a luz cada año, y de ellas, 90 por ciento
habita en naciones en vías de desarrollo, de igual manera
Rocío García Gaytán, Presidenta del
Instituto Nacional de las Mujeres (Inmujeres) de México,
señaló que tan solo en el 2005, más de 590
mil mujeres entre 12 y 19 años de edad tenían al
menos un hijo. (37)

Otros autores también reportan resultados
similares, como Santana González en su estudio de hijos de
madres adolescentes, que reportó que la edad mas frecuente
fue entre 15 y 20 años. (38)

En Cuba del total de nacimientos ocurridos en el
año 2000, el 12.7% fueron de

madres adolescentes entre 15 y 19 años y el 0.35%
menores de 15 años y en un estudio realizado en Guanabacoa
en el 2006 se encontró que en relación con las
edades de las madres adolescentes el grupo que predominó
fue el de 15 a 19 años (adolescencia tardía) con
249 casos para un 98.4% (39), mientras que Silvina Analia
encontró que de todos los nacimientos ocurridos en el
año 2003, 666 nacidos fueron hijos de madres de entre 10 a
19 años y de ellos el 70% fueron hijos de madres de 15 a19
años. (40)

Por suerte en esta etapa de la adolescencia la crianza
de un hijo tiene menos inconvenientes pues estas ya casi han
consolidado su personalidad, hay mayor aceptación de su
embarazo y con la ayuda del equipo de salud se pueden obtener
resultados similares a los de hijos de madres adultas.

Con respecto a la Lactancia Materna Exclusiva, esta
generalmente se sostiene sin dificultad, pero depende por un lado
del apoyo familiar, de las actitudes personales, la
disponibilidad horaria de aquellas adolescentes que trabajan o
estudian y por otro lado de los Programas de Prevención
que fomentan la alimentación a pecho. (41)

En la Tabla I se presenta el porcentaje de
amamantamiento exclusivo, encontramos que en el grupo al que se
le aplicó la Estrategia educativa afectiva el 66,7%
amamantaron exclusivamente a sus hijos hasta los 4 y 6 meses de
edad, mientras que el grupo Control solo el 29,6% logró
resultados similares, siendo los mismos significativos desde el
punto de vista estadístico.

TABLA I. DISTRIBUCIÓN SEGÚN TIEMPO DE
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA EN GRUPO CONTROL Y ESTUDIO. SAN
CISTÓBAL 2009-2010

*Z=-2,038 p< 0,05

En el grupo Control solo logró amantar hasta los
4 ó 6 meses de edad el 29,6%, lo cual coincide con
estudios realizados en América Latina y el Caribe que
reportan que sólo el 35.0% siguen amamantando hasta los 6
meses de edad. Sus autores insisten en la necesidad de seguir
enfatizando en los beneficios que reporta la lactancia materna en
nuestras adolescentes ya que disminuyen la práctica de la
lactancia hacia los 6 meses de edad del lactante.
(42-43)

Michelini encontró en su estudio sobre
promoción y apoyo a la Lactancia en la adolescencia que el
83 % lactó hasta los 5 meses, por lo que hace
énfasis en la importancia de la promoción de la
lactancia a través de grupos interdisciplinarios de apoyo
a las adolescentes embarazadas de acuerdo a intereses comunes;
jerarquizando la participación comunitaria en la
identificación de factores que influyan negativamente en
la lactancia satisfactoria (44),nosotros concordamos con esta
aseveración púes al aplicar la Estrategia logramos
aumentar el por ciento de amamantamiento exclusivo, por lo que
evaluamos de favorable su aplicación para este
indicador.

Al analizar el comportamiento de la Valoración
Nutricional de estos lactantes al llegar al año de edad
pudimos observar que en el grupo Control el 51,9% se
evaluó de Eutrófico, mientras que el 11,1% se
encontraban desnutridos, al evaluar a los lactantes del grupo
Estudio, comprobamos que el por ciento de Eutrofismo
ascendió hasta un 85,2%, lo cual resultó
estadísticamente significativo, no llegando ningún
niño desnutrido al año de edad, mientras que la
obesidad tuvo un comportamiento similar en ambos grupos.( Ver
Tabla II).

TABLA II. DISTRIBUCIÓN DE LA VALORACIÓN
NUTRICIONAL DEL GRUPO CONTROL Y ESTUDIO, SANCRISTÓBAL
2009-2010.

*Z=-2,203 p< 0,05

Nuestros resultados coinciden con Campo A que en su
estudio encontró que el comportamiento nutricional de
estos niños en la consulta de seguimiento durante el
primer año de vida fue favorable manteniendo el rango del
normopeso y disminuyendo el número de lactantes bajo peso
y delgados según la edad. (39)

En Santiago de Chile en un seguimiento que se realizara
a los lactantes hijos de madres adolescentes durante el primer
año de vida se encontró un 93,5% de estado
nutritivo normal en los 3 primeros meses paralelamente a
lactancia natural exclusiva, cifra que disminuye al finalizar el
primer año a 71,7% y 78,3% por peso/edad y peso/talla
respectivamente a expensas de desnutrición leve y
sobrepeso (45), esto no ocurre en nuestro estudio pues a la par
que logramos ascender los índices de Lactancia Materna
Exclusiva , se favoreció el estado nutricional de estos
niños.

De igual manera otros autores reportan que las madres
adolescentes tienen más probabilidad de mostrar
comportamientos que no son saludables, los cuales dejan al
bebé en mayor riesgo de presentar crecimiento inadecuado y
trastornos nutricionales durante su primer año(46-48), sin
embargo la asistencia a una consulta especializada para el
recién nacido de madre adolescente es beneficioso, ya que
se les orienta a la joven madre, educando a ambos padres, a la
familia, y promoviendo un mejor estilo de vida. (39)

En 1988 en Sardá se inició PROAMA, cuyo
objetivo fue brindarle a las adolescentes, sus hijos y su
familia, la asistencia y el apoyo en forma especializada a
través de un equipo interdisciplinario, incluido Servicios
de Psicología, se atendieron aproximadamente 280 lactantes
y los resultados al año de vida, sobre 87 pacientes
mostraron que el 3,4% se encontraba por debajo del percentil 10
para peso y el 12,6% para la talla. (41)

En el Grafico 2 se representan las morbilidades que con
más frecuencia se presentaron, siendo estas las
enfermedades respiratorias y digestivas para ambos grupos aunque
desde el punto de vista estadístico no resulto
significativo (Z=-0,227 y Z=0,859 respectivamente). No existen
tampoco diferencias significativas al comparar la ocurrencia de
las enfermedades presentadas por los grupos Control y
Estudio.

p>0,05

Otros estudios en nuestro país (39) de
seguimiento durante el primer año de vida en hijos de
madres adolescentes han arrojado que las morbilidades
respiratorias y digestivas son las más frecuentes,
además autores como Wassone A (50), refieren una alta
morbilidad y mortalidad en estos niños que al tener
más riesgos de prematurez y bajo peso al nacer, que
incrementan el riesgo de morir.

Así también tenemos que Valdés
Dacal reporta que el 21,2 % de los neonatos nacidos de
adolescentes presentó alguna complicación, siendo
en ellos predominante el bajo peso al nacer y los trastornos de
orden digestivo. (51)

Armond y Boemer encontraron que las principales causas
de hospitalización en hijos de adolescentes fueron las
infecciones de los sistemas digestivo y respiratorio.
(52)

Finalmente evaluamos los avances que en el Desarrollo
Psicomotor lograron los niños en cada grupo, plasmando los
resultados en la Tabla III.

TABLA III. PROGRESIÓN DE LOS
INDICADORES DEL DPM ALCANZADO POR LOS LACTANTES DE LOS GRUPOS
CONTROL Y ESTUDIO. SAN CRISTÓBAL 2009-2010.

* Z=-4,535 p < 0,01

** Z=-3,899 p < 0,01

Al analizar los indicadores del Desarrollo Psicomotor
(DPM) hasta el año de edad, que se obtuvieron mediante la
aplicación de una Guía del DPM, apreciamos que
durante el primer semestre de vida se obtuvieron adquisiciones
similares en ambos grupos de niño, sin diferencias
estadísticas significativas. Sin embargo a los 9 meses de
edades grupo Estudio obtuvo un total de 185 puntos, mientras que
el grupo Control sólo obtuvo 159, esta diferencia se hace
más evidente al cumplir el año de edad donde el
grupo Control obtuvo solo el 89,4% de la puntuación total
alcanzable, mientras que en el grupo Estudio esta
puntuación ascendió al 98,9% del total alcanzable,
siendo estos resultados, tanto a los 9 meses como al año
muy significativo desde el punto de vista estadístico con
p< 0.01.

En el Grafico 3 representamos la progresión pero
de forma acumulativa de la puntuación que ambos grupos
obtuvieron hasta llegar al año de edad y observamos como
es casi superponible en ambos Grupos el DPM hasta los 6 primeros
meses, pero después se observa como el Grupo Estudio
obtiene una mayor puntuación, en correspondencia con el
nivel de adquisiciones que en esta esfera lograron los
niños.

Aunque en la literatura revisada no encontramos muchos
trabajos con la aplicación de Estrategias similares, en
Santiago de Chile la aplicación de una intervención
P.A.I.A.E. (Programa de Atención Integral de la
Adolescente Embarazada) durante el embarazo en adolescentes
determinó mejores resultados obstétricos y peri
natales. En este estudio se planteó la hipótesis:
la atención integral de la adolescente durante la
gestación, con énfasis en el fortalecimiento del
vínculo madre-hijo, atenúa los efectos de un
ambiente familiar social y económico depravado en el
desarrollo psicomotor del niño preescolar. (29)

Becerra Simonetti en su estudio sobre factores de riesgo
del embarazo en la adolescencia para la madre y el niño
llegó a la conclusión de que los recién
nacidos son de más bajo peso, presentan más
ictericia fisiológicas, patologías dérmicas
y retardo del desarrollo psicomotor el primer año de vida.
(53)

Otros estudios también reportan que los
bebés que nacen de mujeres adolescentes tienen mayor
riesgo de presentar problemas de desarrollo. (13)

Pedro en su estudio aborda el desenvolvimiento de apego
de las madres adolescentes a sus bebes (54), los resultados
aportaron que el apoyo familiar y del equipo de salud, es un
factor facilitador de este vínculo, pues las
jóvenes que tuvieron este apoyo, tuvieron una
relación afectuosa con sus bebes, y estos a su vez
tuvieron avances significativos en el desarrollo psicomotor y en
su estado nutricional, mientras que las que no tuvieron ese
apoyo, no demostraron gran apego a sus hijos. Estos antecedentes
apoyan la aplicación de nuestra Estrategia, con la que se
logró estimular la adquisición de avances en el
DPM, más evidentes hacia el segundo semestre de
vida.

Conclusiones

• El embarazo en la adolescencia es más
  frecuente en la adolescencia tardía.

• La aplicación de la Estrategia educativa
  afectiva incrementa el tiempo de Lactancia Materna Exclusiva,
  favorece el estado nutricional óptimo de los
  lactantes, así como estimula la adquisición de
  avances en el desarrollo psicomotor de los mismos.

• La Estrategia educativa afectiva tiene un impacto
  favorecedor en el desarrollo biopsicosocial de los lactantes
  hijos de madres adolescentes.

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Anexos

10.1 Anexo 1

ESTRATEGIA EDUCATIVA AFECTIVA

• SESIONES DE TRABAJO

• Primera sesión.

Tema: Sesión Introductoria.

Objetivos:

• 1. Crear un ambiente de desinhibición y
  confianza.

• 2. Valorar las expectativas que suscita la
  actividad

• 3. Presentar el Programa y la
  Metodología a seguir.

• 4. Plantear la problemática actual del
  embarazo en la adolescencia y sus consecuencias.

Metodología:Actividad 1: Técnica de
animación "presentación de madres y sus
bebes".

Actividad 2: Presentar el Programa y su
metodología.

Actividad 3: Valorar las expectativas de cada
adolescente. ¿Que pensaran que pasará, de que
tratará, que esperará?

Actividad 4: Cierre y propuesta del Tema para la
próxima sesión.

• Segunda sesión

Tema: Formación de valores.

Objetivos: Ofrecer estrategias para la
clarificación de valores y motivarlos a explorar sus
propios valores.

Materiales. Hoja de recursos para el
coordinador."Elección de valores".

Elección de valores.

1. Se puede obtener un buen trabajo sin terminar la
Educación Secundaria

2. Tener un hijo es una magnifica forma de llamar la
atención o dar sentido a la vida.

3. Es fastidioso tener que perder tiempo en cantar,
dormir y mimar al bebé.

4. Usar anticonceptivos es responsabilidad de la
mujer.

5. Lactar conllevará que mi cuerpo se vea
feo.

6. Las adolescentes no deben tener hijos.

7. Quines mejor crían y educan a los bebés
son los abuelos.

8. Una muchacha que no tiene relaciones sexuales a los
14 años es anormal.

9. Una adolescente embarazada debería tener el
derecho de decidir si provoca o no un aborto.

• 10. Si mi niño no está enfermo no
  tengo que llevarlo a las consultas

Metodología:

Actividad 1: Técnica de animación
"Completar refranes conocidos "Se sientan en círculo, uno
comienza con el inicio de un refrán y el de su derecha
debe completarlo, si no sabe o lo hace mal, sale del
juego.

Actividad 2: Técnica de participación "Los
valores" Se explicará al grupo que en esta actividad se le
pedirá expresar su opinión acerca de valores
particulares.

Se designarán tres áreas del local, a una
llamará "estoy de acuerdo ", a la otra "estoy inseguro ",
y a la otra "no estoy de acuerdo "

El coordinador leerá varias frases de valores de
la hoja de recursos, a medida que lea cada una, se pedirá
que piensen cuidadosamente cómo se sienten con respecto a
cada frase y luego adopten una posición en el local
dependiendo si están "de acuerdo"," están inseguros
´´, o "no están de acuerdo ".

Actividad 3. Se solicitara voluntarios para que
describan sus sentimientos acerca de la frase, puesto que una
característica de un valor es que la persona pueda
expresarlo a otros. Se enfatizara que no hay respuestas correctas
o equivocadas, solo opiniones, pueden además cambiar su
voto en cualquier momento y así se hará con cada
una de las frases.

Actividad 4: Se promueve el debate sobre diferentes
puntos de discusión.

Puntos de discusión.

• ¿Supiste de inmediato qué pensabas
  acerca de cada frase o tuviste que meditar?

• ¿Cambiaste alguna vez tu punto de
  vista?

• ¿Alguien en el grupo influyo en tu
  decisión?(Hable acerca de la forma en que la
  presión de los compañeros puede interferir en
  la libertad de influir su punto de vista)

4. ¿Tu conducta respalda tus valores?
¿Prácticas lo que predicas?

5. ¿Hubo algún valor que fue más
fácil o difícil de responder o evaluar qué
los demás? ¿Por qué?

Actividad 5: Actividad de cierre."Duelos
básicos". Se coloca una cartulina grande en el piso con
lápices de colores o plumones para que entre todos
escriban y/o dibujen sobre aquellas cosas de las que se despiden
al convertirse en madres y aquellas cosas a las que les dan la
bienvenida.

• Tercera sesión.

Tema: Como asumir el nuevo rol de madre. Su
importancia

Objetivos: Ayudar a las adolescentes a familiarizarse
con las tareas y responsabilidades de la maternidad y que lo vean
como un trabajo.

Metodología:

Actividad 1: Con la ayuda de la cartulina de la
sesión anterior se hace un resumen sobre el
tema.

Actividad 2: Técnica de participación
"Cómo es el trabajo de ser mamá"

Se les pide que imaginen que son Directores de Empresa
que quieren encontrar a alguien para el trabajo de ser madre y
deben escribir un Anuncio para el puesto con los requisitos que
debe cumplir el solicitante. Recordar que la maternidad es un
trabajo importante porque los padres tienen la
importantísima responsabilidad del cuidado y la
educación de sus hijos.

El grupo dispondrá de 10 minutos para lluvia de
ideas para estos requisitos, al escribir deben
incluir:

• Numero de horas al día que deberá
  trabajar.

• Cualidades y habilidades necesarias

• Equipos o implementos que deberá
  usar.

• Experiencias o recursos que necesitara para el
  cuidado del bebé haciendo énfasis en la esfera
  afectiva.

• Beneficios que trae este trabajo: salarios,
  vacaciones, gratificaciones.

• Inconvenientes de este trabajo; horas extras,
  sacrificios….

Al final se confeccionará el Anuncio y se
dividirá el grupo en dos , unos harán de Panel de
entrevista los cuales deberán ser firmes en cuanto a los
requisitos necesarios y el otro grupo harán el papel de
adolescente que solicita el trabajo, estos a su vez
deberán ser honestos al responder las
preguntas.

Se dará 10 minutos para representar la entrevista
y al final el Panel debe decidir si el solicitante está
capacitado o no para el trabajo.

Actividad 3: Promover el debate del grupo, si
está de acuerdo o no con la decisión del Panel y
porqué.

Actividad 4: Cierre con la lectura de la Carta de un
hijo dedicada a su madre.

• Cuarta sesión

Tema: Necesidades afectivas de los lactantes desde su
nacimiento.

Objetivos: Reflexionar acerca de las necesidades
afectivas de los lactantes desde su nacimiento.

Metodología:Actividad 1: Técnica de
animación "Abrazo colectivo" Se trata de bailar (o
caminar) al compás de la música que suena. Cuando
se para la música cada persona abraza a otra. La
música continua y los participantes vuelven a bailar
(caminar). La siguiente vez que la música se detiene, se
abrazan tres personas. El abrazo se va haciendo cada vez mayor,
hasta llegar a un abrazo

colectivo final, con el objetivo de favorecer el
sentimiento de grupo, desde una acogida positiva a
todos.

Actividad 2: Técnica participativa "Correo
sentimental". Se les dice a las adolescentes que imaginen que un
diario o una revista tienen una sección que responde a
cartas de lectores, estos son jóvenes y plantean
situaciones que les preocupan para recibir ayuda.

Se lee la situación:

Me llamo Susana, tengo 17 años, hace 3 meses di a
luz a una linda bebita, se llama Melissa, al principio pasaba
mucho trabajo para atenderla y cuidarla, pero con la ayuda de mi
mamá he ido aprendiendo a bañarla, vestirla y a
alimentarla, pero sucede que ha veces comienza a llorar y no hay
como calmarla, mi mamá me dice que además de
alimento y abrigo necesita afecto, eso suena muy bonito, pero no
se como hacerlo. Escriba su carta a "Correo sentimental
"

Se dividen en pequeños grupos para confeccionar
las cartas, después estas se intercambian y se fomenta el
debate.

Actividad 3: En cada grupo se hará una
escenificación de una muestra de afecto de las que hayan
recomendado en cada carta.

Actividad 4: Cierre de sesión, cada participante
debe expresar con una palabra, un sentimiento, un pensamiento,
una inquietud acerca del tema tratado.

• Quinta sesión

Tema: Control de la frustración la ira y la
irritabilidad ante conductas potencialmente frustrantes
provocadas por los lactantes.

Objetivos: Reflexionar e identificar las situaciones
relacionadas con el cuidado del lactante que con mayor frecuencia
se asocian a la ira, enseñar a la madre a manejar los
impulsos emocionales ingobernables.

Metodología:

Actividad 1: Inducción de relajación a
través del color preferido.

Actividad 2: Se les pide a las madres que coloquen en
papeles pequeñitos cuales son las situaciones relacionadas
con el cuidado y manejo de los bebés que más le
desencadenan sentimientos de ira o impotencia.

Actividad 3 Aplicar la Técnica de ACAR
(Atención, Cambio, Acción y Resultados)

Técnica de ACAR para el control de los
impulsos.

Esta técnica de ACAR (Atención, Cambios,
Acción Resultados y Experiencias) más allá
del manejo de los sentimientos señala un cambio para la
acción más efectiva y se transforma en una manera
más habitual de manejar los impulsos emocionales
ingobernables, puede llegar a ser una estrategia básica
par enfrentar los riesgos de la adolescencia y de la
juventud.

Actividad 4: Cierre donde cada madre expondrá
todas las alegrías y satisfacciones que le reportan el
cuidado de su niño.

• Sexta sesión

Tema: Modulación del lenguaje verbal y
extraverbal

Objetivos: Sensibilizar a la madre en como a
través del tono de voz y gestos corporales puede trasmitir
diferentes estados emocionales a su bebé.

Metodología:

Actividad 1: Técnica de animación
"Imitando animales" Se escriben en papelitos pequeños
nombres de animales y cada uno deberá imitar el sonido del
que le tocó.

Actividad 2: Técnica de participación
"Caras y gestos". Se dividen en dos grupos, en el primero cada
uno de los integrantes modulara diferentes tonos de voz y el otro
tratara de adivinar que sentimiento traducen (alegría,
dolor, ira, tristeza, etc.), después se invierten y el
segundo grupo representara con solo gestos, sin emplear elementos
verbales, escenas de conocidos cuentos infantiles, mientras el
primero debe identificarlas.

Ganará el grupo que mayor número de
respuestas acertadas dé. Se promueve el debate
centrándolo en los beneficios que reporta para el
bebé un lenguaje verbal y extraverbal adecuado.

Actividad 3: Cierre con el gesto o caricia que cada
mamá utiliza más frecuentemente con su
niño.

• Séptima sesión

Tema: Entrenamiento sobre nanas y canciones
infantiles.

Objetivos: Ampliar y diversificar el conocimiento sobre
Nanas y Canciones infantiles de las jóvenes
madres.

Metodología:

Actividad 1: Resumen de la sesión
anterior.

Actividad 2: Se dividirá el grupo en dos, al
primero se les pedirá que traten de revivir las canciones
o nanas que sus mamás solían cantarles a ellos
cuando eran pequeños y al segundo con cuales
preferirían ahora acunar a sus bebes.

Actividad 3: Dramatizar y que se haga un doblaje de lo
que sienten la mamá y el acunado.

Actividad 4: Elaborar una canción colectiva a
través de los sentimientos que le despertó la
sesión.

• Octava sesión

Tema: Integración, evaluación y
cierre.

Objetivos: Integrar todos los temas trabajados y hacer
una síntesis de todo lo aprendido.

Rescatar cómo el grupo se ha sentido en las
actividades desarrolladas y llevar a la práctica sus
vivencias.

Metodología:

Actividad 1: El coordinador ubica cuatro sillas y
explica que estas representan 4 momentos diferentes.

Silla 1. ¿Cómo llegaste?
¿Qué sentías y pensabas el primer día
que nos reunimos?

Silla 2. ¿Cómo te sentiste durante las
reuniones realizadas?

Silla 3. ¿Cómo te vas? ¿Qué
sentimientos?

Silla 4. Mi hijo y yo ¿Ganamos o
perdimos?

Se explica que cada participante se sentará en
cada una de las sillas e irá dando respuesta a cada
pregunta frente al grupo. Se harán conclusiones
colectivas.

Actividad 2: Juego de cierre "La Espiral" Consiste en ir
"enroscándose" todo el grupo hasta quedar lo más
apretado posible favoreciendo el sentimiento de grupo, el
contacto de los participantes y la despedida.

10.2 Anexo 2

MODELO DE RECOGIDA DE DATOS

• Tiempo que el niño recibe Lactancia Materna
  Exclusiva

No recibió —- 1 mes —— 2meses —– 3 meses
—– 4 meses —– 5 meses —- 6 meses —–

• Evaluación nutricional al año de
  edad.

• Peso—–

• Talla—–

Desnutrido___ Delgado___ Eutrófico___
Sobrepeso___ Obeso__

• Enfermedades padecidas por el lactante durante el
  primer año de vida.

GUIA DE DESARROLLO PSICOMOTOR

Evaluación de las etapas del niño en la
evolución normal del desarrollo
psicológico

• Mamá, observa si tu niño al finalizar
  el tercer mes de vida a alcanzado o no estos logros.
  Indícalos con una marca en el lugar
  correspondiente.

• Mamá, observa si tu niño al finalizar
  el sexto mes de vida a alcanzado o no estos logros.
  Indícalos con una marca en el lugar
  correspondiente.

• Mamá, observa si tu niño al finalizar
  el noveno mes de vida a alcanzado o no estos logros.
  Indícalos con una marca en el lugar
  correspondiente.

• Mamá, observa si tu niño al finalizar
  el primer año de vida a alcanzado o no estos logros.
  Indícalos con una marca en el lugar
  correspondiente.

Datos de los Autores:

MsC Dra. Odalys lópez
Labrador-Piloto

Especialista de Primer Grado en
Pediatría.

Profesora Instructor Hospital General
Docente Comandante Pinares San

Cristóbal, Artemisa,
Cuba.

MsC Dr. Rigoberto González
Otero.

Especialista de Primer Grado en
Pediatría.

Msc Dr. Wildo Hernández
Lóriga

Especialista de Primer Grado en
Pediatría.

Profesor Instructor Hospital General
Docente Comandante Pinares San

Cristóbal, Artemisa,
Cuba.

Dr Jorge Enrique Padrón
Älvarez.

Especialista de Primer Grado en
Pediatría.

Profesor Instructor Hospital General
Docente Comandante Pinares San

Cristóbal, Artemisa,
Cuba.

Lic. Daimy Delgado Ávila

Licenciada en Educación
Especialidad Lengua Inglesa

Profesora Auxiliar en la Filial de
Ciencias Medicas: Manuel Piti Fajardo, San Cristóbal,
Artemisa, Cuba.

Autor:

MsC Dra. Odalys López
Labrador-Piloto;

MsC Dr. Rigoberto González
Otero;

Msc Dr. Wildo Hernández
Lóriga;

Dr. Jorge Enrique Padrón
Älvarez;

Lic. Daimy Delgado
Ávila.

Fecha de envío:
14/03/2012